信緑では、精神科訪問看護だけにとどまらず、その人の暮らしや地域の安心につながるさまざまな活動に取り組んでいます。
精神科看護や発達特性、ひきこもり・家族支援など、日々の実践から得た経験や専門的な知識を地域へ還元するため、
精神科認定看護師が研修・講演・学会活動に取り組んでいます。
利用者さんやご家族と一緒に楽しむイベントを開催し、地域交流の機会を作り、本人と地域をつなぐ取り組みを大切にしています。
また、アロマテラピーを導入し、香りを生活の中で楽しみながら、心地よく過ごす癒しの空間作りに活用しています。
支援する側・される側という関係だけではなく、同じ地域で暮らす人として、一緒に笑ったり、経験したり、つながったりすること。
医療と暮らし、そして地域をつなぐ。
これからも信緑だからこそできることを、地域のみなさんと一緒に考え、形にしていきます。
不安、抑うつ、幻覚・妄想、気分の波、強い緊張、イライラ、自傷、ひきこもりなどについて、症状だけでなく「なぜ今その状態になっているのか」を生活背景も含めて一緒に考えます。本人の言葉や行動の背景にある「つらさ」「困りごと」「伝えたいこと」を理解し、安心して気持ちを表現できる関係づくりを大切にします。
服薬状況、効果、副作用、飲み忘れ、本人の薬に対する思いなどを確認します。単に「薬を飲めているか」を確認するだけではなく、本人が治療について理解し、納得して治療を続けられるよう支援します。必要に応じて主治医へ状態を報告し、医療機関との橋渡しを行います。
睡眠、食事、清潔、排泄、活動、金銭管理、家事、受診など、地域生活を続けるために必要な生活面を支援します。「できないこと」を指摘するのではなく、すでにできていることや本人の強みを見つけ、小さな成功体験を積み重ねることを大切にします。
精神科訪問看護でも身体面の観察は重要です。血圧・脈拍・体温などの健康状態、食事・水分、体重、便通、睡眠、疼痛、薬剤による副作用などを確認し、身体的な変化があれば医療機関と連携します。信緑では、身体（Bio）・心理（Psycho）・社会（Social）の3側面からその人を理解するBPSモデルを支援の基盤として活用します。
家族、友人、学校、職場、支援者などとの人間関係について一緒に整理します。「断れない」「自分の気持ちを伝えられない」「相手との距離感が分からない」といった困りごとに対して、Iメッセージや具体的な伝え方、境界のつくり方などを一緒に練習します。支援者が代わりに解決するのではなく、本人自身が考え、選び、経験していく力を育てることを大切にします。
ASDやADHDなどの発達特性がある方、不登校や社会参加に難しさを感じている方についても、その人の特性や環境との関係を整理します。「本人を環境に合わせる」だけではなく、感覚特性、コミュニケーション、こだわり、見通しの持ちにくさなどを理解し、本人が安心して過ごせる環境や関わり方を一緒に探します。学校・教育機関・福祉サービスなどとも必要に応じて連携します。
「外に出ること」だけを目標にするのではなく、本人がひきこもらざるを得なかった背景や生きづらさを理解することから始めます。本人のペースを尊重し、安心できる関係をつくりながら、自己肯定感や自尊感情の回復、家族との関係、生活、社会とのつながりを少しずつ支援します。信緑では、山根俊恵先生から学んだSDS・家族心理教育の考え方も日々の支援に生かしています。
精神科訪問看護では、本人だけでなくご家族も大切な支援対象と考えています。家族の不安や疲労、本人との関わり方、距離の取り方などについて相談を受けます。「本人をどう変えるか」だけではなく、まず家族自身が安心して話せること、抱え込まないこと、家族自身の生活を取り戻していくことも大切にします。必要に応じて信緑家族会など、人とつながる機会にもつなげます。
主治医、病院、相談支援専門員、福祉サービス、行政、学校、就労支援機関などと情報を共有し、本人を中心とした支援チームをつくります。それぞれの機関が別々に支援するのではなく、本人が望む生活や支援の方向性を共有し、一貫した支援につなげることを大切にします。
信緑が特に大切にしたい部分です。精神症状をなくすことだけをゴールとせず、「どんな生活を送りたいのか」「どんな自分になりたいのか」「何をやってみたいのか」を本人と一緒に考えます。趣味、外出、人との交流、学校、仕事、居場所など、その人にとって意味のある活動につながる小さな一歩を支援します。
